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Fiche Santé

Protection sociale et santé : retrouver la santé
après une maladie

Caisse Primaire Assurance Maladie Vendée, M. Eric Michon Durée: 3:42 min

Protection sociale et santé : organisation et financement

Caisse Primaire Assurance Maladie Vendée, M. Eric Michon Durée: 4:08 min

Protection sociale et santé : maîtrise des dépenses

Caisse Primaire Assurance Maladie Vendée, M. Eric Michon

Protection sociale et santé : Le rôle des mutuelles (1)

Philippe MOREL, Harmonie Vendée Durée: 5:01 min

Protection sociale et santé : Les mutuelles (2)

Philippe MOREL, Harmonie Vendée durée 3:21 min

Protection sociale et santé : Les mutuelles (3)

Philippe MOREL, Harmonie Vendée Durée: 3:18 min

La Santé : l'accès au soins pour tous ? (Croq'News du 3 mars 2010)

Philippe MOREL, Harmonie Vendée
Jean-Luc Souchet, Sociologue, CNAM Pays de la Loire
Nicolas Gougain, La mutuelle des étudiants
Animatrice : Marie Laudouar, Graffiti Urban radio FM
Durée: 61:10 min

J’ai un souci de santé. Comment me soigner sans me ruiner ?

> Pour être remboursé au mieux, il est essentiel de choisir et de consulter son médecin traitant.
Généraliste ou spécialiste, il a pour rôle de coordonner le parcours de soins, c’est-à-dire les différentes consultations et examens nécessaires au suivi de la santé du patient. Les consultations chez des spécialistes prescrites par le médecin traitant sont mieux remboursées.

Remboursement de soins indemnités journalières CMU

> Le remboursement des soins exige d’avoir des droits à l’assurance maladie. Pour cela, il faut avoir travaillé un nombre d’heures minimum à une certaine rémunération sur une période donnée : 60h pendant 30 jours, 120 h pendant 3 mois ou 1200 h pendant 12 mois.

Qui paye quoi ?
Ex : En 2010, la consultation chez le médecin traitant est de 22 €. L’assurance maladie remboursera 14,40 € soit (70 % - 1 € de participation forfaitaire restant à la charge du patient) et la complémentaire santé versera les 6,60 € restants.

> En cas d’arrêt de travail, des indemnités journalières peuvent être perçues à partir du 4ème jour d’arrêt. Elles sont égales à 50% du salaire journalier de base calculé sur la base des salaires bruts des 3 ou 12 derniers mois.

Côté solidarité : La CMU, c’est quoi ?
La couverture maladie universelle donne un droit immédiat à l’assurance maladie pour toute personne en résidence stable et régulière sur le territoire et n’ayant, par exemple, pas les heures de travail nécessaires à l’ouverture de droits.

Pour en savoir plus : www.ameli.fr, www.msa.fr, www.le-rsi.fr, www.securite-sociale.fr, www.cmu.fr, www.mutualite.fr